Uzroci nastanka afti
Prehrambeni: određene vrste hrane poput čokolade, kave, kirikija, badema, žitarica, jagoda, sira, rajčice, pšeničnog brašna durum (s glutenom),
Fizički: stres, emocionalni šok, umor.
Traumatski: nakon nekih stomatoloških postupaka ili zbog nošenja ortodontskog aparatića.
Medicinski proizvodi: aspirin, lijekovi iz skupine NSAR (nesteroidni protuupalni lijekovi), antibiotici, nikotinski supstituti, lijekovi protiv gljivica.
Pomanjkanje željeza, cinka, folne kiseline i vitamina B12.
Hormonski: menstruacija, prekomjerna težina, preopterećena jetra (uzrokovana oralnim kontracepcijskim sredstvima).
Genetski: predispozicija RAS-u je nasljedna: ukoliko oba roditelja pate od RAS-a, postoji 90%-na mogućnost da će od istog problema patiti i djeca. Ukoliko niti jedan od roditelja nema RAS, mogućnost je smanjena na samo 20 %.
Vanjski čimbenici: prisutnost nitrata u vodi za piće, tvari koje se nalaze u pastama za zube ili drugim proizvodima za oralnu higijenu, kontakt s prljavim predmetima i kućnim ljubimcima.
Sindromi: celijakija, dijabetes, Crohnova bolest, imunoinsuficijencija, infekcija sa Helycobacter pylori, promjene u bakterijskoj flori prisutne u ustima.